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(Reuters Health) - Laut einer neuen US-Studie variieren die Melanomraten, die durch die Exposition gegenüber ultravioletten (UV) Strahlen der Sonne verursacht werden, von Bundesstaat zu Bundesstaat stark.

Die Forscher fanden die höchsten Raten in Hawaii und an der Ost- und Westküste, aber auch in einigen Binnenstaaten wie Vermont und Minnesota, wie aus den im International Journal of Cancer veröffentlichten Ergebnissen hervorgeht.

"Insgesamt sind die Zahlen selbst in Staaten mit einer geringeren Krebslast immer noch hoch", sagte der Hauptautor der Studie, Dr. Farhad Islami, Direktor für Überwachungsforschung bei der American Cancer Society. "Wie frühere Untersuchungen gezeigt haben, stammen über 90% dieser Krebsarten aus UV-Strahlen. Die Hauptursache dafür ist die Sonneneinstrahlung und das Bräunen in Innenräumen. Die meisten von ihnen sind also im Wesentlichen vermeidbar."

Islami und seine Kollegen stellten fest, dass die Melanomraten zwischen 15 Fällen pro Jahr in Alaska und 65 Fällen pro Jahr in Hawaii lagen, und führten die Unterschiede auf eine Kombination von Faktoren zurück, einschließlich der Stärke der Sonnenstrahlen und der unterschiedlichen Zeit, die Menschen bei Aktivitäten im Freien verbrachten und die Verwendung von Indoor-Sonnenstudios.

Um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie sich die Melanomraten im Laufe der Zeit verändert haben könnten und wie sie von Ort zu Ort variieren könnten, versuchten die Forscher zunächst, eine Basislinie zu ermitteln, indem sie die Anzahl der Melanome untersuchten, die zwischen 1942 und 1954 vom Bundesstaat Connecticut aufgezeichnet wurden hat das erste landesweite bevölkerungsbasierte Krebsregister in den USA eingerichtet

Islami und seine Kollegen gingen davon aus, dass die meisten Melanome, die in den frühen 40er und 50er Jahren in Connecticut aufgezeichnet wurden, aufgrund des nördlichen Breitengrads des Staates nicht mit der Sonnenexposition zusammenhängen würden und dass Melanome, die in diesem Zeitraum diagnostiziert wurden, die in den 1930er Jahren oder in den 1930er Jahren akkumulierte Sonnenexposition widerspiegeln würden früher, als Kleidungsstile eine vollständigere Hautbedeckung boten. Das bedeutete, dass die Connecticut-Zahlen als Ersatz für eine minimale UV-Exposition dienen könnten, sagte Islami.

Für neuere Melanomstatistiken wandten sich die Forscher an eine US-amerikanische Datenbank mit neu diagnostizierten Krebsfällen, die sich auf Melanome konzentrierte, die zwischen 2011 und 2015 gemeldet wurden.

Nach dem Vergleich der jüngsten Melanomraten mit denen aus Connecticut und unter Berücksichtigung des Patientenalters stellten die Forscher fest, dass 94, 3% der Fälle nicht spanisch-weiße Menschen betrafen und dass die UV-Exposition 91% der Gesamtzahl zwischen 2011 und 2015 erklären könnte. oder 338.701 von 372.335 Fällen im ganzen Land.

Insgesamt sind die Melanomraten bei Menschen mit dunklerer Haut am niedrigsten, und bei Schwarzen in den USA beträgt die Inzidenz 1 Fall pro 100.000 Einwohner, während sie bei Hispano-Amerikanern 4, 5 pro 100.000 und bei Nicht-Hispano-Amerikanern 27 pro 100.000 beträgt Notizen des Studienteams.

Um zu vermeiden, dass Unterschiede in der Inzidenz von Melanomen aufgrund unterschiedlicher Rassenzusammensetzungen des Staates erfasst werden, konzentrierten sich die Forscher auf die Raten unter nicht-hispanischen Weißen und stellten fest, dass mehrere Staaten entlang der Ost- und Westküste UV-zurechenbare Inzidenzraten von mehr als 25 pro 100.000 aufwiesen . Delaware kam bei 37, 1 pro 100.000 herein; Georgia bei 36, 5; Kalifornien bei 33, 8; Maryland bei 32, 6; North Carolina bei 29, 5; Florida bei 29, 2; Oregon bei 28, 5; South Carolina bei 28, 1; Washington bei 27, 8; New Jersey bei 27, 7 und New Hampshire bei 26, 5.

In mehreren Binnenstaaten lagen die Raten ebenfalls über 25 pro 100.000: Utah lag bei 40, 4 pro 100.000; Vermont bei 31, 4; Minnesota bei 27, 9; Idaho bei 27, 6 und Kentucky bei 25, 7.

"Menschen in vielen Staaten an der Ost- und Westküste neigen dazu, an die Strände zu gehen", sagte Islami. "In Staaten wie Utah verbringen die Menschen viel Zeit mit Skifahren oder anderen Outdoor-Aktivitäten."

Die neue Studie ist zwar interessant und unterstreicht die Bedeutung der Minimierung der UV-Exposition, sie geht jedoch von einer Reihe von Annahmen aus, sagte Dr. Laura Ferris, außerordentliche Professorin für Dermatologie an der Medizinischen Fakultät der Universität Pittsburgh und Direktorin für klinische Studien zur UPMC-Dermatologie .

Erstens gehen die Autoren davon aus, dass sich im Laufe der Jahre nur die Sonneneinstrahlung geändert hat und dass die Einwohner von Connecticut in den 30er Jahren nicht viel Sonne bekommen haben - das trifft wahrscheinlich nicht auf Landwirte und andere Menschen zu, die draußen arbeiten, sagte Ferris. Zweitens gehen die Autoren davon aus, dass die Menschen ihr ganzes Leben in dem Zustand verbracht haben, in dem sie diagnostiziert wurden, fügte sie hinzu.

Drittens, obwohl die Autoren die Möglichkeit anerkennen, dass Ärzte jetzt stärker auf die Möglichkeit eines Melanoms eingestellt sind und somit mehr diagnostizieren, ist nicht klar, welchen Einfluss das Melanom-Screening auf die Diagnoseraten hatte, sagte Ferris. "Wenn Sie sich andere Krebsarten ansehen, sind die Raten in Gruppen, die untersucht werden, immer höher."

QUELLE: https://bit.ly/37C6PPg Internationales Journal of Cancer, online, 17. Februar 2020.