Anonim

Könnte Ihr Patient diesen Monat vegan werden? Veganuary ist eine gemeinnützige Organisation, die Menschen dazu ermutigt, sich für den Monat Januar zu einem veganen Lebensstil zu verpflichten - und dieses Versprechen wird immer beliebter. Infolge von Umweltbedenken, Gesundheitsbedenken, Social-Media-Champions oder den äußerst beliebten Netflix-Dokumentarfilmen können einige der Neujahrsvorsätze Ihrer Patienten die Übernahme eines veganen oder vegetarischen Lebensstils beinhalten.

Für diejenigen, die sich für eine pflanzliche Ernährung entscheiden, ist die schlechte Nachricht, dass ebenso wie durch Gewichtsverlust motivierte Ernährungsumstellungen regelmäßig als nur vorübergehend gemeldet werden, ebenso wie vegetarische Ernährungsumstellungen, wobei die Mehrheit der Menschen eine vegetarische Ernährung versucht nicht in der Lage, sie zu unterstützen. Trotz jahrelanger Befürwortung durch Umwelt- und Tierrechtsgruppen und des Aufstiegs vegetarischer Social-Media-Influencer und Prominenter geben nur 5% der Amerikaner an, Vegetarier zu sein - eine Zahl, die sich in den letzten zehn Jahren nicht wesentlich geändert hat.

Die gute Nachricht ist, dass dauerhafte Ernährungsumstellungen keineswegs unmöglich sind. Ich habe Hunderte, wenn nicht Tausende von Patienten gesehen, die ihre Essgewohnheiten im Namen des Gewichtsmanagements geändert haben, und ich glaube, dass aus dem Gewichtsmanagement Lehren gezogen wurden, die bei der Einführung einer neuen Diät helfen können, einschließlich veganer, vegetarischer und anderer pflanzliche.

Lektion 1: Das Leben genießen

Jede Diät zur Gewichtsreduktion hat ihre eigenen Erfolgsgeschichten. Das National Weight Control Registry sammelt die Geschichten von Tausenden von Registranten, die über 5, 5 Jahre einen durchschnittlichen Verlust von 66 Pfund erlitten haben. Obwohl es mehr Registranten gibt, die fettarme Diäten befolgen (wahrscheinlich, weil sie die beliebtesten Diäten waren, als das Register erstellt wurde), folgen andere erfolgreich kohlenhydratarmen Diäten, ketogenen Diäten, intermittierenden Fasten-Diäten und vielem mehr. Und sie haben einen gemeinsamen Nenner: Die Diätetiker genießen das Leben, das sie leben.

Anne Fletcher, MS, RD, Autorin von Thin for Life: 10 Schlüssel zum Erfolg von Menschen, die abgenommen und abgenommen haben, interviewte 208 Registranten, die sie als "Meister des Gewichtsverlusts" bezeichnete, und stellte fest, dass "die überwiegende Mehrheit mir sagte, dass sie dies tun." Ich habe nicht das Gefühl, dass sie eine Diät machen. "

Ali Zentner, MD, medizinischer Direktor der Revolution Medical Clinic in Vancouver, der seit mehr als einem Jahrzehnt persönlich einen nicht-chirurgischen Gewichtsverlust von 170 Pfund aufrechterhält, bestätigt diese Gefühle. "Das einzige, was ich vor allem gelernt habe, ist, dass es, egal was ich tue, bequem sein muss. Meine Behandlung muss in mein Leben passen, sonst wird es nie funktionieren. Das gilt auch für meine Patienten. Welche Behandlung wir auch wählen - Diät, Bewegung, Medikamente, Operationen - es muss bequem und nachhaltig sein, sonst wird es nie funktionieren. "

Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Perfektion für die meisten kein nachhaltiges Behandlungsziel ist. Essen ist nicht nur Treibstoff; Es dient als Grundlage des ältesten sozialen Netzwerks der Welt und kann manchmal Freude und Komfort bringen. Es ist in allen Ereignissen unseres Lebens enthalten, egal wie klein sie sind.

Mein Büro sieht seinen Anteil an Patienten, die einen langfristigen Gewichtsverlust erlitten haben. Keiner von ihnen ist streng bis zur Perfektion, noch haben die meisten von ihnen eine formal definierbare Essstrategie. Stattdessen ist es ihr Ziel, ihr Bestes zu geben und das zu erreichen, was wir ihr "bestes Gewicht" nennen: das Gewicht, das sie erreichen, wenn sie das gesündeste Leben führen, das sie ehrlich genießen können, und wo die gesündeste Ernährung, die sie genießen können, dynamisch und dynamisch ist Änderungen nach Tag und Umstand.

Gleiches kann für vegetarische Ernährung gelten. So wie es nicht nur eine Diät zur Gewichtsreduktion gibt, gibt es auch viele vegetarische Diäten zur Auswahl. Von dem schlecht informierten Plan, der es erlaubt, Limonaden zu trinken und ultra-verarbeitete Lebensmittel wie Pommes Frites, Impossible Burgers und Oreos zu essen, über pflanzliches Vollnahrungsmittel bis hin zu pflanzlichem Keto-Leben (mit einer Ernährung, die reich an Lebensmitteln wie ist) Avocados, Nüsse, Samen, Tofu, Olivenöl, Lupinibohnen, Gemüse ohne Stärke und Beeren) und alles dazwischen bietet Vegetarismus eine überraschend große Vielfalt an Ansätzen.

In der Tat sind für viele Menschen die besten vegetarischen Ansätze möglicherweise überhaupt nicht streng vegetarisch. Stattdessen könnten ihre eigenen Bemühungen Strategien wie fleischlose Montage, Reduzierung oder Eliminierung einer Fleischsorte, Frühstück nur für Vegetarier oder Vegetarier unter Einbeziehung von Fisch, Milchprodukten und / oder Eiern und mehr umfassen.

Lektion 2: Führen Sie ein Tagebuch

Für Patienten ist es von Vorteil, ein System einzurichten, das sie an die Änderungen erinnert, die sie vornehmen möchten. Beim Gewichtsmanagement wird etwas im Auge behalten: Kalorien, Kohlenhydrate, Makronährstoff-Prozentsätze, Weight Watchers-Punkte usw. In den Tagen vor Smartphone-Apps wurde festgestellt, dass Lebensmittel-Tagebücher mit Stift und Papier die langfristigen Gewichtsverlust-Ergebnisse einer Person verdoppeln . Jüngste Studien von Menschen, die neuere Technologien verwenden, legen gute oder bessere Ergebnisse nahe.

Ich glaube, dass diese Vorteile in erster Linie von der Rolle des Ernährungstagebuchs bei der Kultivierung und Aufrechterhaltung von Verhaltensänderungen herrühren, nicht so sehr von dem, was tatsächlich gezählt wird. Mit Bedacht verwendet, sind Ernährungstagebücher nicht dazu gedacht, die Ernährungsgewohnheiten einer Person zu überwachen. Stattdessen erinnern sie regelmäßig an die Änderungen, die eine Person vornehmen möchte, was dazu beitragen kann, die dauerhafte Übernahme von Ernährungsumstellungen zu festigen.

Mit dem Aufkommen von Smartphones sind Ernährungstagebücher zugänglicher als je zuvor. Einige umfassen Sprachtranskription, Aufzeichnungen auf Armbanduhrbasis oder wechselseitigen Kontakt mit Trainern oder medizinischem Fachpersonal. Man bietet sogar ein objektives Maß für die Einhaltung der Diät mit einem Atemsensor, der Diätetiker darüber informiert, ob sie sich aktiv in einem Zustand der Ernährungsketose befinden - und bietet auch ein pflanzliches Keto-Programm.

Lektion 3: Langsam anfangen und einfach denken

Die Annahme und Aufrechterhaltung einer neuen Ernährungsstrategie ist ein Unterfangen zum Aufbau von Fähigkeiten, und fliegende Sprünge der Veränderung bringen die Patienten möglicherweise nicht sehr weit. Eine Person, die daran interessiert ist, eine neue Kampfkunst zu erlernen, wird wahrscheinlich nicht als schwarzer Gürtel beginnen. Stattdessen beginnt diese Person als weißer Gürtel, lernt die Grundlagen und fällt viel hin.

Sowohl das Gewichtsmanagement als auch die Annahme eines vegetarischen Lebensstils bedeuten, Kochkünste zu erlernen und neue Rezepte zu lernen, die Zubereitung von Mahlzeiten und möglicherweise die Häufigkeit von Mahlzeiten zu ändern und zu lernen, wie man Freunde, Familie und ein soziales Leben in einen sich entwickelnden Lebensstil einbezieht. Insbesondere für bestimmte Bevölkerungsgruppen, einschließlich Kinder und Menschen mit chronischen Erkrankungen, sollten Änderungen durch Konsultationen mit Ärzten und anderen regulierten Angehörigen der Gesundheitsberufe unterstützt werden, z. B. Diätassistenten mit Fachkenntnissen, um die potenziellen und leicht beherrschbaren Ernährungsrisiken verschiedener Vegetarier oder Veganer zu vermeiden Diäten.

Ich wandte mich an zwei Freunde, die langfristig mit sehr unterschiedlichen vegetarischen Diäten leben: Dr. Carrie Diulus, eine orthopädische Wirbelsäulenchirurgin mit Typ-1-Diabetes, die eine pflanzliche Ketodiät genießt, und Dr. Danielle Belardo, eine Kardiologin im sechsten Jahr genießt eine Vollwertkost auf pflanzlicher Basis. Ich fragte sie nach ihren Gedanken zu den häufigsten Missverständnissen, die von denjenigen vertreten wurden, die eine vegetarische Ernährung in Betracht zogen.

Dr. Diulus konzentrierte sich auf die wahrgenommene Schwierigkeit als Stolperstein. "Lebensmittel können mit minimaler Vorbereitungszeit einfach und lecker sein", sagte sie. Dr. Belardo erwähnte die wahrgenommenen Kosten und sagte: "Einige der günstigsten Lebensmittel im Lebensmittelgeschäft sind pflanzliche Vollwertkost, darunter brauner Reis, Bohnen, Hülsenfrüchte, Vollkornnudeln und verschiedene Obst- und Gemüsesorten."

Dies sind Echos von Lehren aus dem Gewichtsmanagement. Zu den häufigsten Missverständnissen gehört die Vorstellung, dass Erfolg komplizierte, teure Mahlzeiten erfordert, deren Zubereitung ewig dauert. Die Wahrheit ist, ein hausgemachtes Sandwich und ein Stück Obst anstelle eines Food-Court-Essens; Wasser statt flüssiger Kalorien; und ein oder zwei Schachteln ultra-verarbeiteter Mahlzeiten pro Woche anstelle von einfachen, auf Vollwertkost basierenden Gerichten zu verlieren, würde für viele einen langen Weg bedeuten.

Letztendlich hängt der Erfolg weitgehend davon ab, wo die Torpfosten platziert werden. Anstatt vegetarische Perfektion zu versuchen, sollten Patienten, die einen pflanzlichen Lebensstil verfolgen möchten, möglicherweise darauf ausgerichtet sein, die kleinste Menge Fleisch anzustreben, die sie ehrlich genießen können, und ermutigt werden, diese im Laufe der Zeit neu zu bewerten, was sie viel weiter in die Zukunft führen wird Jeder fliegende Sprung könnte jemals.

Medscape und Dr. Freedhoff unterstützen oder erhalten keine finanzielle Entschädigung für die in diesem Artikel genannten Produkte.

Yoni Freedhoff ist außerordentlicher Professor für Familienmedizin an der Universität von Ottawa und medizinischer Direktor des Bariatric Medical Institute, einem nicht-chirurgischen Gewichtsmanagementzentrum. Er ist einer der ausgesprochensten Experten für Fettleibigkeit in Kanada und der Autor von The Diet Fix: Warum Diäten scheitern und wie Sie Ihre Arbeit machen können.

Folgen Sie Yoni Freedhoff auf Twitter: @YoniFreedhoff

Folgen Sie Medscape auf Facebook, Twitter, Instagram und YouTube