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Pünktlich zu den Neujahrsvorsätzen kommt eine Erkenntnis, die zur Motivation beitragen kann: Regelmäßige Bewegung scheint das Risiko für die Entwicklung verschiedener Krebsarten zu verringern, und es gibt einen Hinweis darauf, dass möglicherweise eine Dosis-Wirkungs-Beziehung besteht.

"Die Richtlinien für körperliche Aktivität basieren größtenteils auf ihren Auswirkungen auf chronische Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes", sagte Alpa Patel, PhD, leitender wissenschaftlicher Direktor für epidemiologische Forschung bei der American Cancer Society in Atlanta, Georgia.

"Diese Daten belegen nachdrücklich, dass diese empfohlenen Werte auch für die Krebsprävention wichtig sind", sagte sie in einer Erklärung.

Die Ergebnisse stammen aus einer großen Metaanalyse von neun prospektiven Kohorten mit insgesamt 755.459 Personen.

Personen, die 2, 5 bis 5 Stunden pro Woche mäßig intensiv aktiv waren, hatten ein signifikant geringeres Risiko für verschiedene Krebsarten, darunter Brust-, Dickdarmkrebs (nur Männer), Endometrium-, Nieren-, Myelom- und Leberkrebs sowie Non-Hodgkin-Lymphom (nur Frauen) ).

Die Stärke der Assoziationen zwischen den empfohlenen Mengen an körperlicher Aktivität im Vergleich zu keiner Aktivität variierte von einem um 6 bis 10% geringeren Brustkrebsrisiko bis zu einem um 18 bis 27% geringeren Risiko, an Leberkrebs zu erkranken.

"Diese Ergebnisse liefern eine direkte quantitative Unterstützung für das für die Krebsprävention empfohlene Aktivitätsniveau und liefern umsetzbare Belege für laufende und zukünftige Bemühungen zur Krebsprävention", schreiben die Autoren unter der Leitung von Charles E. Matthews, PhD, von der Abteilung für Krebsepidemiologie und -genetik, Nationales Krebsinstitut, Bethesda, Maryland.

Die Studie wurde online am 26. Dezember im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.

Matthews und Kollegen betonen, dass dies eine Beobachtungsstudie ist und daher weder eine Kausalität nachweisen kann, noch dass Auswirkungen einer nicht gemessenen oder verbleibenden Verwechslung vollständig ausgeschlossen werden können. Sie stellen jedoch auch fest, dass diese Ergebnisse "die beste verfügbare Beschreibung der Dosisreaktion für körperliche Freizeitaktivität und Krebsrisiken liefern, die uns bekannt sind".

Es ist bereits bekannt, dass körperliche Aktivität mit einem geringeren Risiko für Dickdarm- und Brustkrebs verbunden ist, so die Autoren. Darüber hinaus stellte der Beratende Ausschuss für Richtlinien für körperliche Aktivität in den USA für 2018 fest, dass es starke Hinweise darauf gibt, dass körperliche Aktivität mit einem geringeren Risiko für verschiedene Krebsarten verbunden ist, darunter Endometrium-, Blasen-, Ösophagus-Adenokarzinom-, Nieren- und Magenkrebs.

Es bleibt jedoch unklar, ob die empfohlenen Mengen an körperlicher Aktivität (2, 5 bis 5 Stunden / Woche Aktivität mittlerer Intensität oder 7, 5 bis 15 Stunden pro Woche (MET = Metabolic Equivalent Task)) mit einem geringeren Krebsrisiko verbunden sind, so die Autoren .

Also machten sie sich daran, diese Frage zu beantworten.

Das Team erhielt Daten von 9 potenziellen Kohorten, die selbst über körperliche Freizeitaktivität und Follow-up zur Krebsinzidenz berichtet hatten, und bewertete dann das Verhältnis von körperlicher Aktivität zu 15 Krebsarten. Insgesamt wurden 755.459 Personen in die Analyse einbezogen, von denen keine zu Beginn der Nachuntersuchung Krebs hatte. Die Kohorten waren im Allgemeinen in Bezug auf die gemeldeten Mengen an körperlicher Freizeitaktivität konsistent, wobei 7 einen Median zwischen 7, 6 und 8 MET-Stunden pro Woche angaben.

Nach 10, 1 Jahren Nachuntersuchung gab es 50.620 Krebserkrankungen.

Insgesamt gab es einen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen höheren körperlichen Aktivitäten mit einem geringeren Risiko für Brust-, Dickdarm-, Endometrium- und Nierenkrebs sowie Adenokarzinom der Speiseröhre und Kopf-Hals- und Leberkrebs (P insgesamt <0, 05). Assoziationen sowohl für Magenkardia als auch für Myelom erreichten eine Grenzsignifikanz (P = 0, 05).

Bei der geschlechtsspezifischen Bewertung wurde bei Männern ein Zusammenhang mit Darmkrebs festgestellt (HR 0, 81; 15 vs 0 MET Stunden / Woche), bei Frauen jedoch stärker abgeschwächt (HR 0, 94). Das Gegenteil war beim Non-Hodgkin-Lymphom der Fall, bei dem eine Assoziation bei Frauen (HR, 0, 82), nicht jedoch bei Männern (HR, 1, 00) beobachtet wurde.

Die Autoren untersuchten auch, welchen Einfluss die empfohlene Menge / Intensität des Trainings auf das Krebsrisiko hatte. Sie fanden heraus, dass Personen, die die empfohlenen Aktivitätsmengen (7, 5-15 MET Stunden / Woche) erreichten, ein statistisch signifikant niedrigeres Risiko für 7 der 15 in die Studie einbezogenen Krebsarten hatten: Dickdarm (8% -14% geringeres Risiko in Männer), Brust (6% -10% geringeres Risiko), Endometrium (10% -18% geringeres Risiko), Niere (11% -17% geringeres Risiko), Myelom (14% -19% geringeres Risiko), Leber (18) % -27% geringeres Risiko) und Non-Hodgkin-Lymphom (11% -18% geringeres Risiko bei Frauen).

In einer Untergruppe der Kohorte (n = 309.881) bewerteten die Autoren die angepassten Assoziationen getrennt für körperliche Aktivität mittlerer und starker Intensität bei den neun Krebsarten, die signifikant mit körperlicher Betätigung assoziiert zu sein schienen.

Insgesamt war Brust- und Nierenkrebs signifikant mit einer Aktivität mittlerer Intensität assoziiert, während das Endometriumkrebsrisiko signifikante Assoziationen mit einer Aktivität intensiver Intensität aufwies. Darmkrebs zeigte eine Grenzsignifikanz sowohl für Aktivitäten mit mäßiger Intensität (P = 0, 06) als auch für Aktivitäten mit starker Intensität (P = 0, 10).

Die Studie wurde teilweise von den intramuralen Forschungsprogrammen der National Institutes of Health (NIH) des National Cancer Institute und des National Institute on Aging unterstützt. Mitautorin Brigid M. Lynch berichtet über Reisen, Unterkunft und Ausgaben bei Merck Sharp & Dohme. Co-Autor Sven Sandin meldet Aktien- und andere Eigentumsanteile bei AstraZeneca.

J Clin Oncol. Online veröffentlicht am 26. Dezember 2019. Volltext

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