Anonim

Hallo und herzlich willkommen. Ich bin Dr. George Lundberg, und das ist bei Medscape auf freiem Fuß.

Ein großes Lob und danke an die Herausgeber der JAMA-Zeitschriftenfamilie von 2018 [1] an die Leiter des American College of Physicians (ACP) [2] und an ein Komitee des American College of Surgeons (ACS), darunter viele Waffenbesitzer. [3] und an die Redakteure von Medscape und MedPage Today [4], die die Flamme der Ärzte gegen Waffengewalt am Leben erhalten haben.

1991 veröffentlichten der frühere Generalchirurg C. Everett Koop und ich einen Aufruf zur Einreichung von Beiträgen [5] über Gewalt und insbesondere Schussverletzungen und kündigten eine koordinierte Themenausgabe in 11 Zeitschriften der American Medical Association (AMA) und American Medical News an. Am 10. Juni 1992 veröffentlichten Dr. Koop und ich einen Leitartikel [6] mit dem Titel "Gewalt in Amerika: Ein Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit", in dem die Ergebnisse dieser Aufforderung zur Einreichung von Beiträgen beschrieben, die Schwere des Problems detailliert und ein Aufruf zum Handeln veröffentlicht wurden in der ersten JAMA-Themenausgabe zum Thema Gewalt.

Wir haben sogar ein 434-seitiges Kompendium [7] mit 113 Artikeln von mehr als 240 Autoren, hauptsächlich Ärzten, aus 11 einzelnen AMA-Veröffentlichungen veröffentlicht. Der Titel war einfach Gewalt. Seit vielen Jahren veröffentlicht JAMA jährliche Themenausgaben, die sich mit verschiedenen Aspekten von Gewalt befassen. Der AMA-Präsident von 1993-94, Robert E. McAfee aus Maine, nahm Gewalt als sein vorherrschendes Thema des Präsidenten und betonte die Prävention von häuslicher Gewalt.

Was ist dann passiert?

Die CDC nennt 2017 nun das tödlichste Jahr für Todesfälle durch amerikanische Schusswaffen seit 40 Jahren.

Nach dem Höchststand von 15, 4 Todesfällen durch Schussverletzungen pro 100.000 Einwohner im Jahr 1993 gab es einen allmählichen, aber erheblichen Abwärtstrend auf ein Tief von 10, 2 / 100.000 im Jahr 2011. [8, 9] Das sind die guten Nachrichten.

Die schlechte Nachricht ist, dass die Bemühungen der öffentlichen Gesundheit zur Kontrolle der Waffengewalt den konservativen Widerstand ausgelöst haben. Dies führte dazu, dass ein weitaus mächtigeres Arsenal in den Händen der Bürger aufgepeppt wurde, mehr Waffen gekauft wurden und häufig Waffen mit großen Magazinen angegriffen wurden, was immer mehr Massen- und Schulschießereien ermöglichte.

Die politische Macht reduzierte die Bundesmittel, und die Hände des Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) waren gebunden und durften keine Forschungen zur Prävention von Gewalt durchführen. Die National Rifle Association (NRA) und ihre Lobbyarbeit wurden immer mächtiger.

Vielleicht vorhersehbar, nach dem Tiefpunkt im Jahr 2011, begannen die Todesfälle durch Schusswaffen (Mord, Selbstmord, Unfall) deutlich auf 11, 8 im Jahr 2016 und 12, 0 im Jahr 2017 zu steigen. [9, 10] Aufgrund des Anstiegs der Bevölkerung und der Sterblichkeitsrate ist die CDC jetzt 2017 ist das tödlichste Jahr für Todesfälle durch amerikanische Schusswaffen seit 40 Jahren. [10]

Es ist eindeutig an der Zeit, dass neue Anstrengungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit diesen Aufwärtstrend umkehren. Ärzte sollten sich der aktiven Studentenbewegung gegen Waffen anschließen, die von Kindern geschaffen wurde, deren Klassenkameraden zu oft Opfer von Massenmord geworden sind. Ein neuer Wahlkreis, der sich der Bewegung anschließen könnte, könnten Country-Western-Musikfans sein, ein weiteres aktuelles Massenmordziel.

Wenn #MeToo anfangen kann, einen großen Defekt in unserer Kultur zu beheben, hat vielleicht eine von Frauen geführte Ärztebewegung eine Chance.

Was, wenn die Hälfte der Amerikaner Waffen besitzt oder in einem Haushalt mit Waffen lebt und der Drang der Bevölkerung, Selbstmord zu begehen, ebenfalls zunimmt, scheint die Aufgabe der Verhütung von Schussverletzungen entmutigender denn je. Aber nicht einmal eine Prävention zu versuchen, ist für Gläubige des Konzepts der öffentlichen Gesundheit inakzeptabel. Zeiten ändern sich; Wenn #MeToo anfangen kann, einen großen Defekt in unserer Kultur zu beheben, hat vielleicht eine von Frauen geführte Ärztebewegung eine Chance.

Gehen Sie also zum Anfang zurück. Lesen Sie die neuen (und alten) kollektiven Artikel und Ideen von ACP, ACS, Kinderärzten, anderen Ärzten und JAMA. Unterstützen Sie die Initiativen #MeToo, #ThisIsOurLane und "It's My% @ $ #! Highway" sowie @DrJudyMelinek. Vielleicht, nur vielleicht, verschiebt sich das politische Klima, so dass sich die finanziellen Bedingungen, die die CDC daran gehindert haben, ernsthafte Forschungen zur Verhinderung von Verletzungen und Todesfällen durch Schusswaffen zu unterstützen, möglicherweise etwas lockern. Die Macht und die Finanzen der NRB könnten sogar leicht nachlassen.

Die Hoffnung ist ewig, aber Handlung und Ergebnisse sind wichtig. Es wäre großartig, liebe Leser, wenn dieses Diskussionsforum mit nützlichen Ideen für 2019 gefüllt werden könnte. Bitte kehren Sie nicht zu dem Vitriolspiegel zurück, der die Medscape-Redakteure in den letzten Jahren dazu veranlasst hat, nicht einmal eine moderierte öffentliche Diskussion über Waffengewalt zuzulassen. Bitte lassen Sie professionelle Höflichkeit herrschen.

Das ist meine Meinung. Ich bin Dr. George Lundberg, und das ist bei Medscape auf freiem Fuß.