Anonim

Ich bin Dr. Richard Isaacson, Direktor der Alzheimer-Präventionsklinik bei Weill Cornell Medicine in New York-Presbyterian. Ich bin wegen Medscape hier.

Eine kürzlich vom Karolinska Institutet durchgeführte Studie hat in JAMA Neurology gezeigt, dass wir möglicherweise eine gewisse Kontrolle über die Gesundheit des Gehirns und den kognitiven Rückgang im Laufe der Zeit haben. [1] Nicht nur das, sondern auch bestimmte Personen mit einem Risikogen für die Alzheimer-Krankheit können ebenso oder mehr ansprechen als Patienten, die dieses Gen nicht haben.

Lassen Sie uns über die FINGER-Studie sprechen. Wie Sie vielleicht wissen, ist die FINGER-Studie (Finnische Geriatrische Interventionsstudie zur Verhinderung kognitiver Beeinträchtigungen und Behinderungen) die erste multimodale Interventionsstudie zum Lebensstil, in der festgestellt wird, ob sich beispielsweise die Ernährung ändert, regelmäßig Sport treibt und regelmäßig von einem behandelnden Arzt betreut wird 3-6 Monate, und kognitives Engagement kann sich im Laufe der Zeit positiv auf das Gehirn auswirken. Die ursprüngliche Studie wurde bereits 2015 veröffentlicht und zeigte, dass Patienten, die an der Intervention festhielten, nach zwei Jahren multimodaler Intervention tatsächlich bessere kognitive Ergebnisse erzielten.

Diese neue Studie, die letzten Monat in JAMA Neurology veröffentlicht wurde, ist tatsächlich sehr aufregend. Zum ersten Mal wurde diese Gruppe von Patienten in Personen unterteilt, die eine oder mehrere Kopien des APOE4-Gens hatten, und in andere Personen, die keine Kopie dieses Gens hatten. Das APOE4-Gen ist kein deterministisches Gen. Wenn Sie das Gen haben, bedeutet dies nicht, dass Sie an Alzheimer erkranken, und wenn Sie das Gen nicht haben, können Sie natürlich an Alzheimer erkranken. Es erhöht das Risiko für eine spät einsetzende Alzheimer-Krankheit.

Diese Studie war sehr aufregend, denn wenn man sie betrachtet, reagierten beide Patienten, die das Gen hatten oder nicht hatten, kognitiv auf multimodale Lebensstilinterventionen. Das ist aufregend, weil manchmal Leute sagen: "Ich habe das Gen; ich bin zum Scheitern verurteilt." Das ist nicht wahr. Es kann möglich sein, das Tauziehen gegen Ihre Gene zu gewinnen, und die Verwendung des Lebensstils ist jetzt ein evidenzbasierter Weg, dies zu tun.

Wenn es um Interventionen geht, haben wir dieses Blockbuster-Medikament noch nicht. Wir haben mehrere laufende Studien und aufregende Therapien, die sich derzeit in klinischen Studien befinden. Jeder Patient, der sein Risiko reduzieren und seine kognitive Gesundheit im Laufe der Zeit schützen möchte, kann jedoch von Interventionen im Lebensstil profitieren, unabhängig davon, ob er dieses Gen hat oder nicht.

Eine gehirngesunde Ernährung (nach mediterraner Art oder MIND), regelmäßige körperliche Bewegung, Verwechslung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Krafttraining, kognitives Engagement im Leben und regelmäßige Nachsorge beim Arzt sind absolut wichtig. Die Berücksichtigung der Risikofaktoren sowie die Kontrolle des Blutdrucks, des Cholesterins und des Blutzuckers sind eine hervorragende Möglichkeit, die pathologischen Prozesse der Alzheimer-Krankheit zu verlangsamen.

Was ist mit Schlaf? Holen Sie sich so viel wie möglich. Sieben bis acht Stunden sind ein gutes Ziel zum Schießen. Das Gehirn beschäftigt halten; Geselligkeit; etwas Neues lernen, sei es eine neue Sprache oder ein Musikinstrument - all dies sind Lifestyle- und nichtpharmakologische Ansätze, die die kognitive Gesundheit im Laufe der Zeit schützen können.

Für Medscape. Ich bin Dr. Richard Isaacson.