Anonim

Dieses Transkript wurde aus Gründen der Übersichtlichkeit bearbeitet.

Hallo. Dies ist Dr. JoAnn Manson, Professorin für Medizin an der Harvard Medical School und am Brigham and Women's Hospital in Boston, Massachusetts. Ich möchte mit Ihnen über einen kürzlich im BMJ veröffentlichten Bericht sprechen, der die bislang stärksten Beweise für die Herz-Hirn-Verbindung liefert. Was für das Herz gut ist, ist gut für das Gehirn.

Die Studie wurde im Vereinigten Königreich durchgeführt, einer prospektiven Kohortenstudie von Whitehall II. Darunter waren fast 8000 Männer und Frauen, die etwa 25 Jahre lang wegen Demenzerkrankungen beobachtet wurden. Ihre kardiovaskuläre Gesundheit wurde im mittleren Lebensalter (50 Jahre) anhand des Life's Simple 7-Scores der American Heart Association bewertet, der vier Verhaltensfaktoren für den Lebensstil umfasst (Nichtrauchen, körperliche Aktivität von mindestens 30 Minuten mäßiger körperlicher Bewegung täglich, ein gesundes Gewicht und ein Herz) -gesunde Ernährung) sowie drei biologische Faktoren (Kontrolle von Blutdruck, Cholesterin und Glukose).

Die Teilnehmer wurden in drei Gruppen eingeteilt: schlechte, mittlere oder gute (optimale) kardiovaskuläre Gesundheit. Im Vergleich zu Personen mit schlechter kardiovaskulärer Gesundheit hatten Personen mit mittleren Life's Simple 7-Werten etwa die Hälfte des Risikos, an Demenz zu erkranken. Diejenigen, die eine gute kardiovaskuläre Gesundheit hatten, hatten ein um fast zwei Drittel geringeres Risiko, an Demenz zu erkranken. Jeder Anstieg des kardiovaskulären Gesundheitswerts um 1 Punkt war mit einem um 11% geringeren Risiko für Demenz verbunden.

Die Ergebnisse waren für Männer und Frauen sowie für Lebensstil und biologische Faktoren ähnlich. Selbst bei denen, bei denen während der Nachuntersuchung kein kardiovaskuläres Ereignis wie Herzinfarkt oder Schlaganfall auftrat, wurde ein Zusammenhang zwischen dem Score und dem Risiko für Demenz festgestellt, was darauf hindeutet, dass es nicht einfach darum ging, kein klinisches kardiovaskuläres Ereignis zu haben Veranstaltung. Die Forscher führten auch Gehirn-MRTs durch und bezogen den Life's Simple 7-Score auf das MRT-Gehirnvolumen und die Masse der grauen Substanz.

Diese Studie legt den Schluss nahe, dass wir uns auf die Gefäßgesundheit und den Status des kardiovaskulären Risikofaktors konzentrieren sollten, um das Risiko für Demenz zu verringern, und dass wir zumindest im mittleren Lebensalter früher beginnen sollten. Einige der früheren Studien mit inkonsistenten Ergebnissen bewerteten im Allgemeinen die kardiovaskulären Gesundheits- und Lebensstilfaktoren viel später im Leben und hatten eine kürzere Nachbeobachtungszeit. Einige der Lebensstilfaktoren wurden möglicherweise durch einen gewissen Grad an kognitivem Rückgang oder präklinischer Demenz beeinflusst.

Diese Studie liefert starke Belege für die Bedeutung der kardiovaskulären Gesundheit für die Verhinderung eines kognitiven Rückgangs, insbesondere im Zusammenhang mit entmutigenden Befunden zu Arzneimitteln gegen Demenz und dem Fehlen eines bahnbrechenden Arzneimittels am Horizont. Dies legt nahe, dass wir den Patienten, die ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit verbessern möchten, große Aufmerksamkeit widmen und diese Änderungen des Lebensstils früher vornehmen sollten, wenn sie sich auch auf die neurologische Gesundheit auswirken könnten. Dies wird einen großen Beitrag zur Reduzierung von zwei weltweit führenden Todes- und Behinderungsursachen leisten.

Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit. Das ist JoAnn Manson.

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