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Die Exposition gegenüber Chemikalien im Trinkwasser nach dessen Desinfektion mit Chlor kann für bis zu 1 von 20 Fällen von Blasenkrebs in der gesamten Europäischen Union verantwortlich sein. In einigen Ländern steigt die Zahl auf 1 zu 5, behauptet ein internationales Forscherteam.

Trihalogenmethane (THMs) sind eines der häufigsten Desinfektionsnebenprodukte (DBP), die nach der Chlorierung im Trinkwasser vorkommen.

Sie wurden insbesondere mit einem erhöhten Risiko für Blasenkrebs in Verbindung gebracht; Eine Metaanalyse legt nahe, dass die Exposition gegenüber THM das Risiko für die Krankheit um mehr als 50% erhöhen könnte, so die Autoren.

Die Gesamt-THM-Konzentrationen, definiert als die Summe der Gehalte an Chloroform, Bromdichlormethan, Dibromchlormethan und Bromoform, sind die einzigen DBP im Trinkwasser, die von der Europäischen Union reguliert werden. Das Maximum liegt bei 100 µg / L.

Obwohl "große Anstrengungen" unternommen wurden, um die THM-Werte in mehreren Ländern zu senken, "könnten die derzeitigen Werte in bestimmten Ländern immer noch zu einer erheblichen Belastung durch Blasenkrebs führen", sagte Dr. med. Manolis Kogevinas, leitender Forscher für Krebs und Wasserverschmutzung in Barcelona Institut für globale Gesundheit (ISGlobal), Barcelona, ​​Spanien.

Dies "könnte durch die Optimierung der Wasseraufbereitungs-, Desinfektions- und Verteilungspraktiken sowie anderer Maßnahmen verhindert werden", sagte er in einer Erklärung

Karis Betts, Manager für Gesundheitsinformationen bei Cancer Research UK, sagte gegenüber Medscape Medical News, dass die Studie "den Anteil von Blasenkrebs schätzt, den Spuren von Chemikalien im Trinkwasser verursachen könnten, aber nicht zeigt, ob sie Krebs in der USA verursachen können oder nicht." erster Platz."

Sie wies darauf hin, dass "Untersuchungen zu den Ursachen von Blasenkrebs gezeigt haben, dass die wichtigste Ursache das Rauchen ist, das mit etwa der Hälfte aller Fälle zusammenhängt."

Betts sagte, dass es "nicht genügend Beweise dafür gibt, dass diese Chemikalien Blasenkrebs verursachen können, und die IARC (Internationale Agentur für Krebsforschung) bewertet dies nur als möglichen Zusammenhang."

Für die aktuelle Analyse sammelten die Forscher Daten zum THM-Gehalt im Trinkwasser in 26 Ländern der Europäischen Union. Sie stellten fest, dass die durchschnittliche Exposition weit unter der maximal zulässigen Grenze lag, obwohl in neun Ländern die maximale Grenze bis zu einem gewissen Grad überschritten wurde.

Die Ergebnisse, die online am 15. Januar in Environmental Health Perspectives veröffentlicht wurden, legen auch nahe, dass knapp 5% der Fälle von Blasenkrebs in der Europäischen Union auf die THM-Exposition zurückzuführen sein könnten.

Von diesen Fällen könnten 44% vermieden werden, wenn die THM-Werte in allen dreizehn Ländern, die sie überschritten, unter den Durchschnitt gesenkt würden, sagen die Autoren.

Für die Studie untersuchte das Team die Gesamt- und Einzel-THM-Konzentrationen im Trinkwasser in allen 28 Ländern der Europäischen Union ab 2016.

Die Hauptautorin Cristina Villanueva, PhD, eine Umweltepidemiologin bei ISGlobal, die die Studie koordinierte, sagte: "Die größte Herausforderung bestand darin, repräsentative Daten zu nationalen Trihalogenmethanwerten für alle EU-Länder zu sammeln. Wir hoffen, dass diese Daten in Zukunft leichter verfügbar sein werden . "

Um das Problem zu umgehen, schickten sie einen Fragebogen an die Institutionen, die in jedem Land Daten zur Wasserqualität verwalten.

Sie erhielten ausgefüllte Fragebögen für fünf Länder - Kroatien, Finnland, Ungarn, Litauen und Malta. Belgien, Zypern, die Tschechische Republik, Estland, Griechenland, Italien, Lettland, Polen, Portugal, Slowenien und das Vereinigte Königreich haben Rohwasserüberwachungsdaten übermittelt.

Für Deutschland, Griechenland und Luxemburg wurden Online-Daten und -Berichte verwendet. Für Zypern, Dänemark, die Niederlande, die Slowakei und Schweden wurden Daten durch direkte Kommunikation mit den zuständigen Behörden oder Forschern erhalten.

In Italien waren nur Teildaten verfügbar. Für Österreich, Bulgarien und Rumänien lagen keine Daten vor, daher führte das Team eine Literaturrecherche durch. Für Frankreich, Irland und Spanien wurden bereits Informationen zu THM-Werten auf Länderebene veröffentlicht, sodass die Behörden in diesen Ländern nicht kontaktiert wurden.

Die Forscher konnten THM-Daten für den Zeitraum 2005–2018 in 26 Ländern ermitteln, die 75% der Bevölkerung der Europäischen Union ab 20 Jahren abdeckten, obwohl die Erfassung und Genauigkeit der Daten innerhalb der Länder heterogen waren.

Die Forscher schätzen, dass der bevölkerungsgewichtete mittlere THM-Gesamtgehalt im Trinkwasser in den 26 Ländern 11, 7 µg / l betrug.

Die niedrigsten Werte waren in Dänemark (0, 02 µg / l), den Niederlanden (0, 2 µg / l) und Deutschland (0, 5 µg / l); Die höchsten Werte waren in Zypern (66, 2 µg / l), Malta (49, 4 µg / l) und Irland (47, 3 µg / l) zu verzeichnen.

Die Höchstwerte lagen während des Untersuchungszeitraums in neun Ländern über dem Grenzwert von 100 µg / l: Zypern, Estland, Ungarn, Irland, Italien, Polen, Portugal, Spanien und dem Vereinigten Königreich.

Berechnungen ergaben, dass THMs jedes Jahr 6561 Fälle von Blasenkrebs ausmachten, bei einem geschätzten Anteil von 4, 9% an der Blasenkrebspopulation.

In Bezug auf jedes Land stellten die Forscher fest, dass der niedrigste bevölkerungsbezogene Anteil in Dänemark mit 0, 0% lag, gefolgt von den Niederlanden mit 0, 1%. Die höchsten Anteile wurden in Irland (17, 2%), Malta (17, 9%) und Zypern (23, 2%) gesehen.

Sie schätzen, dass, wenn die Gesamt-THM-Konzentrationen in allen 26 Ländern auf den aktuellen Durchschnitt gesenkt würden, 2868 oder 43, 7% der jährlich zurechenbaren Fälle von Blasenkrebs bei Männern und Frauen im Alter von ≥ 20 Jahren vermieden werden könnten.

Die größte relative Verringerung der zurechenbaren Fälle wäre in Rumänien (85, 1%), Zypern (80, 3%), Malta (74, 5%) und Irland (73, 5%) zu verzeichnen.

Das Team schlägt vor, dass "die Hauptanstrengungen zur Verringerung der THM-Werte in Ländern mit dem höchsten Anteil an Überschreitungen und den höchsten durchschnittlichen THM-Werten unternommen werden sollten".

Die Studie wurde vom EXPOsOMICS-Projekt des Siebten EU-Rahmenprogramms, der Human Genetics Foundation und der CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) finanziert. Die Autoren haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.

Umweltgesundheitsperspektive. Online veröffentlicht am 15. Januar 2020. Volltext

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