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NEW YORK (Reuters Health) - Laut einer Datenbankstudie scheint Diabetes das Risiko für Magenkrebs nach Eradikation mit Helicobacter pylori zu erhöhen, insbesondere bei Patienten mit suboptimaler Blutzuckerkontrolle.

Eine H. pylori-Infektion erhöht das Risiko für Magenkrebs mindestens um das Dreifache, und einige (aber nicht alle) Studien haben ein erhöhtes Risiko für Magenkrebs bei Menschen mit Diabetes festgestellt.

Dr. Wai K. Leung von der Universität Hongkong und Kollegen verwendeten Daten aus dem klinischen Datenanalyse- und Berichtssystem der Hong Kong Hospital Authority, um den möglichen Zusammenhang zwischen Typ-2-Diabetes und Magenkrebs bei mehr als 46.000 H. pylori zu untersuchen. infizierte Patienten, die eine Dreifachtherapie auf Clarithromycin-Basis erhalten hatten.

Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 7, 1 Jahren wurde bei 153 Patienten (0, 33%) im mittleren Alter von 72, 4 Jahren Magenkrebs diagnostiziert.

Die Inzidenz von Magenkrebs bei 6.900 Patienten mit Diabetes betrug 7, 3 pro 10.000 Personenjahre, verglichen mit 4, 1 pro 10.000 Personenjahre bei Patienten ohne Diabetes, berichten die Forscher in Diabetes Care, online am 5. Juli.

In der multivariablen Analyse war das Risiko für Magenkrebs bei Patienten mit Diabetes 2, 41-fach höher als bei Patienten ohne Diabetes, ein signifikanter Unterschied, wobei das Risiko bei Patienten, die Metformin einnahmen (1, 31-fach erhöhtes Risiko), geringer war als bei Patienten, die kein Metformin einnahmen (2, 34) -fach erhöhtes Risiko).

In Subgruppenanalysen war das erhöhte Risiko für Magenkrebs nur bei Patienten mit suboptimaler Diabetes-Kontrolle (mittleres Hämoglobin A1c, 6, 0% (42 mmol / mol) oder höher) und solchen, die kein Metformin einnahmen, erkennbar und nur für Kardiakrebs signifikant und nicht für Nicht-Kardia-Krebs.

"Ein gezieltes Screening sollte nach einer Eradikationstherapie bei Hochrisiko-H.-pylori-infizierten Patienten mit Diabetes in Betracht gezogen werden", schließen die Forscher.

Dr. Leung antwortete nicht auf eine Bitte um Kommentare.

QUELLE:

Diabetes Care 2019.