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BOSTON - Erdnussallergien bei Kindern sind seit 2010 um 21% gestiegen. Dies geht aus einer nationalen Umfrage unter 53.000 Familien hervor, die hier auf der jährlichen wissenschaftlichen Tagung 2017 des American College of Allergy, Asthma & Immunology vorgestellt wurde.

Dies führt zu einer Prävalenz von 2, 5% bei Kindern mit Erdnussallergie - der häufigsten Nahrungsmittelallergie bei Kindern in den USA. Die Daten legen auch nahe, dass das Risiko für Erdnussallergien bei schwarzen Kindern doppelt so hoch sein könnte wie bei weißen Kindern (Odds Ratio 2, 0; P <0, 05).

"Das ist wirklich wichtig, weil wir lange Zeit dachten, dass Nahrungsmittelallergien Minderheiten nicht so sehr betreffen", sagte Dr. Ruchi Gupta, Associate Professor für Pädiatrie und Medizin an der Northwestern Medicine in Chicago.

"Das war immer neugierig für mich, denn bei Asthma und Ekzemen sehen wir höhere Raten bei Minderheiten", sagte sie gegenüber Medscape Medical News.

Die Umfrage unter 53.575 amerikanischen Haushalten wurde von Oktober 2015 bis September 2016 durchgeführt und erfasste selbst gemeldete Allergien, keine Diagnosen.

Fast die Hälfte der Erwachsenen entwickelte im Erwachsenenalter Allergien

Die Daten zeigen, dass 45% der erwachsenen Befragten angaben, nach dem 17. Lebensjahr mindestens eine Allergie zu entwickeln. Dies war eine Überraschung, da Allergien häufig als etwas angesehen werden, das Sie in der Kindheit entwickeln.

Anekdotisch, erklärte Dr. Gupta, hören Allergiker, dass Erwachsene beispielsweise Meeresfrüchte essen konnten, dies aber nicht mehr können.

Tatsächlich zeigen die Umfragedaten, dass die Allergie gegen Baumnüsse um 18% und die Allergie gegen Schalentiere um 7% zunahm.

LebensmittelartErwachsene, die eine Nahrungsmittelallergie entwickelten, %
Alle Schalentiere43.3
Flossenfisch35.6
Jede Baumnuss35.6
Sesam24.7
Erdnuss17.4

Allergien bei Erwachsenen waren je nach Rasse sehr unterschiedlich, ebenso wie bei Kindern. Asiatische Erwachsene berichteten 2, 1-mal häufiger über Schalentierallergien als weiße Erwachsene, und hispanische Erwachsene berichteten 2, 3-mal häufiger über Erdnussallergien als weiße Erwachsene.

Die Zahlen unterstreichen die Notwendigkeit für Hausärzte, Erwachsene zu fragen, ob sie Nebenwirkungen auf Lebensmittel hatten, sagte Dr. Gupta. Patienten meiden häufig Lebensmittel, auf die sie reagieren, anstatt zu Tests oder Behandlungen zu kommen.

"Ich habe meine eigenen Patienten sagen hören: 'Ich habe Ihnen nichts über die Nahrungsmittelallergie erzählt, weil Sie nichts tun können'", berichtete sie. Die Botschaft muss herauskommen, dass es Behandlungen gibt - ob Patienten wirklich allergisch oder nur intolerant sind, fügte sie hinzu.

Ärzte sollten Patienten speziell nach nachteiligen Auswirkungen von Lebensmitteln fragen, insbesondere wenn ein Kind Asthma oder Neurodermitis hat, riet sie. Wenn die Allergiefrage gestellt wird, wird sie oft nur nach Medikamenten gestellt.

Diese Studie hebt den anhaltenden Anstieg der Erdnussallergie hervor, was nicht überraschend ist. "Angesichts der Tatsache, dass wir erst in den letzten zwei Jahren einen Weg gefunden haben, diesen Trend umzukehren, indem wir Erdnüssen frühzeitig bei Hochrisikokindern eingeführt haben", sagte Dr. Bryce Hoffman. ein Stipendiat für Allergie / Immunologie bei National Jewish Health in New York City.

Ich möchte arbeitslos sein. Ich möchte, dass das Risiko weg ist.

Die gute Nachricht ist, dass die Einführung von Erdnussprodukten im ersten Lebensjahr eine Erdnussallergie verhindern kann, wie von Medscape Medical News berichtet und sich in den im Januar veröffentlichten Richtlinien widerspiegelt (Ann Allergy Asthma Immunol. 2017; 118: 166-173.e7) ),

Die Aufklärung von Familien und Anbietern über die neuen Richtlinien ist von entscheidender Bedeutung, "und doppelt wichtig für schwarze Kinder, die einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind", sagte Dr. Hoffman.

"Während wir weiterhin nach Behandlungen für Erdnuss- und andere Lebensmittelallergien suchen, können wir in der Prävention derzeit den größten Einfluss haben", sagte Dr. Hoffman gegenüber Medscape Medical News.

Sowohl Dr. Gupta als auch Dr. Hoffman hoffen, dass mit der Änderung der Richtlinien zur frühen Einführung von Erdnüssen die Allergieprävalenz sinken wird.

"Ich möchte arbeitslos sein. Ich möchte, dass das Risiko weg ist", sagte Dr. Gupta.

Dr. Gupta berichtet über Beziehungen zu Before Brands, Kaleo, Mylan, Thermo Fisher Scientific, Aimmune Therapeutic, dem Stanford Sean N. Parker-Zentrum für Allergieforschung und der Denise and Dave Bunning and Sunshine Charitable Foundation. Dr. Hoffman hat keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.

Wissenschaftliches Jahrestreffen 2017 des American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI). Präsentiert am 30. Oktober 2017.

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