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Kalifornien hat ein Programm gestartet, mit dem die Darlehen junger Ärzte an medizinischen Fakultäten zurückgezahlt werden, wenn sie sich bereit erklären, eine Falllast zu tragen, von der 30% aus Patienten mit Medi-Cal, dem staatlichen Medicaid-Programm, bestehen.

In diesem Jahr werden im Rahmen des CalHealthCares-Programms 247 Ärzte in 40 Fachgebieten, darunter Kinderärzte, Psychiater und Geburtshelfer / Gynäkologen, Studentenkredite in Höhe von insgesamt 58, 6 Mio. USD zurückzahlen. Dies geht aus einer Pressemitteilung des kalifornischen Gesundheitsministeriums (DHCS) hervor, das Medi verwaltet -Cal.

Diese Ärzte wurden aus mehr als 1300 ausgewählt, die sich für das Programm bewarben.

Der Staat wird über einen Zeitraum von fünf Jahren Kredite in Höhe von bis zu 300.000 USD zurückzahlen. Das ist die gleiche Zeit, für die sich die Empfängerärzte verpflichtet haben, unterversorgte Patienten zu betreuen.

Dies ist die erste von fünf Preisrunden für Ärzte und Zahnärzte aus dem CalHealthCare-Programm. Das DHCS wird ab Januar Anträge für die nächste Runde annehmen.

Das Geld für die Rückzahlung des Kredits stammt laut Sacramento Bee aus einer Erhöhung der staatlichen Tabaksteuer, die 2017 in Kraft getreten ist. Im folgenden Jahr richtete der Gesetzgeber das Kreditrückzahlungsprogramm ein und stellte 220 Millionen US-Dollar dafür bereit. Gouverneur Gavin Newsom hat CalHealthCares in seinem kürzlich genehmigten Budget für 2019–2020 120 Millionen US-Dollar hinzugefügt.

Kalifornien tut dies nicht nur, um Ärzten zu helfen. Es braucht dringend mehr Ärzte, um die wachsende Medi-Cal-Bevölkerung zu versorgen, zu der jeder dritte Kalifornier gehört. Die Erweiterung von Medi-Cal im Rahmen des Affordable Care Act hat laut einer Nachricht auf der Website von KQED, einem öffentlichen Radiosender in Nordkalifornien, rund 4 Millionen Menschen in die Liste aufgenommen.

Medi-Cal deckt auch etwa 200.000 Kinder ohne Papiere ab. Das kürzlich verabschiedete Staatsbudget umfasst die Finanzierung der Medi-Cal-Deckung von fast 100.000 Erwachsenen ohne Papiere.

Viele Medi-Cal-Begünstigte haben Schwierigkeiten, Zugang zur Pflege zu erhalten. Ein Grund dafür ist, dass es in den von Armut betroffenen Gebieten, in denen Medi-Cal-Begünstigte leben, nicht genügend Ärzte gibt. Darüber hinaus zahlt Medi-Cal den Anbietern selbst für Medicaid-Verhältnisse nur sehr wenig. Das Programm erstattet Ärzten 52% der Medicare-Preise. Laut der California Health Care Foundation (CHCF) beträgt die durchschnittliche Medicaid-Zahlung bundesweit 72% der Medicare-Raten.

Es überrascht nicht, dass nur 60% der kalifornischen Ärzte neue Medi-Cal-Patienten aufnehmen. Im Gegensatz dazu nehmen 77% neue Medicare-Patienten und 85% neue Patienten auf, die gewerblich versichert sind. Im Jahr 2015 ergab eine vom CHCF durchgeführte Studie, dass 34% der Hausärzte keine Medi-Cal-Patienten hatten. Nur 28% der Ärzte hatten so viele Medi-Cal-Patienten wie die Ärzte, deren Kredite zurückgezahlt werden müssen.

Die große Anzahl von Anträgen bei CalHealthCares ist auf die hohen Kreditbelastungen zurückzuführen, die junge Ärzte mit sich bringen. Laut einer Umfrage von Merritt Hawkins, einer Rekrutierungsfirma für Ärzte, verlässt fast die Hälfte der Absolventen der US-amerikanischen medizinischen Fakultät die Residenz mit Darlehen in Höhe von 200.000 USD oder mehr.

Andere nationale und staatliche Rückzahlungsprogramme für Kredite ermutigen Ärzte ebenfalls, in unterversorgten Gebieten zu arbeiten. Zum Beispiel bietet das Darlehensrückzahlungsprogramm des National Health Service Corps Rückzahlungen in Höhe von bis zu 50.000 USD für Hausärzte, die mindestens zwei Jahre in einem Bereich mit Engpässen bei Angehörigen der Gesundheitsberufe arbeiten. Die Association of American Medical Colleges bietet eine Datenbank mit staatlichen und bundesstaatlichen Kreditrückzahlungsprogrammen an.

In Anbetracht der Tatsache, dass es in Kalifornien mehr als 60.000 praktizierende Ärzte gibt, wie viel Unterschied würde es machen, 247 Ärzte vorübergehend in Gebiete mit großen Medicaid-Populationen zu injizieren? Mehr als Sie vielleicht denken, sagte Janice Coffman, PhD, MPP, Professorin an der University of California in San Francisco, der Sacramento Bee. Die 5 Jahre, die CalHealthCares benötigt, sind genug Zeit für junge Ärzte, um Freunde zu finden und Wurzeln in der Gemeinde zu schlagen.

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