Anonim

Laut einem neuen Bericht, der online am 20. Oktober in Thorax veröffentlicht wurde, erhöht die vorgeburtliche Exposition gegenüber verkehrsbedingter Luftverschmutzung das Risiko für Atemwegserkrankungen bei ansonsten gesunden Kindern.

In einer bevölkerungsbezogenen Mutter-Kind-Kohortenstudie, die in mehreren geografischen Gebieten Spaniens durchgeführt wurde, zeigten Kinder, die im zweiten Schwangerschaftstrimester Benzol und Stickstoffdioxid ausgesetzt waren, bei Spirometrietests im Vorschulalter eine signifikante Verringerung der Lungenfunktion. Darüber hinaus stieg das Risiko für eine niedrige Lungenfunktion mit zunehmender Schadstoffexposition, so Dr. Eva Morales vom Zentrum für Forschung in Umweltepidemiologie, Barcelona, ​​Katalonien, Spanien, und Kollegen.

Die Ergebnisse stimmen mit früheren Berichten über einen Zusammenhang zwischen der Exposition der Mutter gegenüber Umgebungsschadstoffen und der Lungenfunktion des Kindes überein und legen nahe, dass die Exposition gegenüber verkehrsbedingter Verschmutzung während der Schwangerschaft die sich entwickelnde Lunge umgekehrt beeinflussen kann, schreiben die Autoren.

Die Studienpopulation umfasste 620 Kinder (Durchschnittsalter 4, 5 Jahre), die an der Infancia y Medio Ambiente teilnahmen, einem Netzwerk von Geburtskohorten in Spanien, das die Rolle von Umweltschadstoffen in Luft, Wasser und Ernährung während der Schwangerschaft und frühen Kindheit untersuchen soll Beziehung zum Wachstum und zur Entwicklung von Kindern.

Um die Zusammenhänge zwischen der Exposition gegenüber Luftverschmutzung im Freien und der Lungenfunktion im Vorschulalter zu untersuchen, entwickelten die Forscher Landnutzungsregressionsmodelle, um die Exposition in Wohngebieten während bestimmter Schwangerschaftstrimester und des postnatalen Lebens sowie die jüngsten und aktuellen Expositionen abzuschätzen. Die von einer ausgebildeten Krankenschwester durchgeführte Spirometrie maß die erzwungene Vitalkapazität, das erzwungene Ausatmungsvolumen nach 1 Sekunde, den erzwungenen Ausatmungsfluss von 25% bis 75% der erzwungenen Vitalkapazität und den maximalen Ausatmungsfluss.

Nach Bereinigung um mehrere potenzielle Störgrößen, einschließlich der demografischen Daten von Kindern und Faktoren, die zumindest einen geringfügig signifikanten Zusammenhang mit den Luftschadstoffwerten hatten, wurde [a] eine lineare inverse Beziehung zwischen den Benzol- und NO 2 -Werten in Wohngebieten während der Schwangerschaft und den Parametern in der Spirometrie bei 4, 5 gefunden Jahre ", berichten die Autoren.

Kinder von Müttern, die während des zweiten Schwangerschaftstrimesters in einem verkehrsreichen Luftverschmutzungsgebiet für Benzol lebten, hatten ein um 22% höheres Risiko für Lungenfunktionsstörungen als Kinder in weniger verschmutzten Gebieten und Kinder von Müttern, die in einer verkehrsreichen Luft lebten Das Verschmutzungsgebiet für Stickstoffdioxid während des zweiten Trimesters hatte ein 30% höheres Risiko für eine Beeinträchtigung der Lungenfunktion als das Gebiet aus weniger verschmutzten Gebieten.

Die Luftschadstoffwerte während des ersten Lebensjahres waren nach 4, 5 Jahren umgekehrt mit den Parametern der Spirometrie assoziiert, aber die Assoziationen waren statistisch nicht signifikant, so die Autoren. Jüngste und aktuelle Expositionen waren auch nicht mit signifikanten Defiziten in der Lungenfunktion verbunden.

In geschichteten Analysen ergaben sich weder Hinweise auf statistisch unterschiedliche Assoziationen für Mädchen und Jungen noch Unterschiede in der Assoziation zwischen Luftschadstoffkonzentrationen und Lungenfunktionsparametern nach allergischem Elternstatus oder asthmatischem Status des Kindes, berichten die Autoren.

"Nach unserem Kenntnisstand ist dies die erste Studie, in der die Auswirkungen auf die Lungenfunktion bereits im Vorschulalter in Bezug auf die Exposition von Haushalten gegenüber verkehrsbedingten Luftschadstoffen durch verschiedene Anfälligkeitsfenster untersucht werden, einschließlich spezifischer Schwangerschaftstrimester und postnataler Lebensdauern." an die Autoren. Die Beziehung zwischen höheren Schadstoffkonzentrationen und klinisch relevanten Lungenfunktionsdefiziten "legt nahe, dass die Exposition gegenüber verkehrsbedingten Luftschadstoffen, die während der pränatalen Periode wirken, die sich entwickelnde Lunge nachteilig beeinflussen könnte."

Die Studie liefert "überzeugende Beweise dafür, dass vorgeburtliche Expositionen gegenüber verkehrsbedingter Verschmutzung langfristige Auswirkungen auf die Lungenfunktion bei ansonsten gesunden Kindern haben", Peter D. Sly, MBBS, MD, DSc, vom Queensland Children's Medical Research Institute an der University of Queensland, Royal Children's Hospital, Brisbane, Australien, schreibt in einem begleitenden Leitartikel.

"Diese Exposition ist potenziell vermeidbar und kann durch Vorschriften und Gesetze beeinflusst werden. Die politischen Entscheidungsträger müssen Daten wie die vorgelegten berücksichtigen … da die Begrenzung der Exposition gegenüber verkehrsbedingter Verschmutzung während der Entwicklung des Fötus und des frühen postnatalen Lebens eine Möglichkeit ist, die Belastung durch Atemwegserkrankungen kann verringert werden. "

Thorax. Online veröffentlicht am 20. Oktober 2014. Artikel-Volltext, redaktioneller Volltext