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NEW YORK (Reuters Health) - Laut einem neuen Bericht verbessert die Psychotherapie das Leben junger Menschen mit Depressionen so bescheiden wie vor 13 Jahren.

"Diese Metaanalyse von RCTs zur Psychotherapie bei Jugendlichen (randomisierte kontrollierte Studien), die auf einer vor 13 Jahren veröffentlichten ähnlich strukturierten Metaanalyse mit einem erheblichen Anstieg der Anzahl eingeschlossener Studien aufbaut, zeigte ein auffallend ähnliches Befundmuster mit ein ähnlich bescheidenes Maß an Behandlungsnutzen ", schreiben die Autoren im Journal der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, online am 17. April.

Dr. Dikla Eckshtain vom Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School in Boston und ihre Kollegen suchten von 1960 bis 2017 in PubMed, PsychINFO und Dissertation Abstracts International. Sie fanden 55 randomisierte, englischsprachige Psychotherapie-Studien mit Patienten im Alter von 4 bis 18 Jahren verglichen die Psychotherapie mit der Kontrolle der Jugenddepression mit den Ergebnissen in beiden Gruppen, die in beiden Gruppen nach und / oder nach der Nachsorge gemessen wurden.

Das Forschungsteam extrahierte 12 Studien- und Ergebnismerkmale und berechnete die Effektgrößen für alle Vergleiche unter Verwendung eines dreistufigen Ansatzes mit zufälligen Effekten. Die Gesamteffektgröße (Hedges 'g) betrug 0, 36 nach der Behandlung und 0, 21 bei der Nachuntersuchung durchschnittlich 42 Wochen später.

Die Wirkungen waren bei der zwischenmenschlichen Therapie bei Jugendlichen (IPT-A) signifikant größer als bei der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT); für von Jugendlichen selbst berichtete Ergebnisse als Elternberichte; und für Vergleiche mit inaktiven Kontrollbedingungen wie Wartelisten als aktiven Kontrollen wie üblicher Pflege.

Die Auswirkungen auf Angstzustände und Externalisierungsverhalten waren signifikant geringer als bei Depressionen.

Dr. Girwan Khadka, ein Kinderpsychologe am Children's Mercy Hospital in Kansas City, Missouri, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte: "Ein Aspekt der Studie, der im akademischen Jargon nicht verloren gehen sollte, ist die Metaanalyse bekräftigt die Grundsätze von CBT und IPT-A als wirksame psychotherapeutische Interventionen bei Depressionen in der Jugend. "

"Evidenzbasierte Psychotherapien lindern weiterhin wirksam Symptome einer Depression in der Jugend", sagte er gegenüber Reuters Health per E-Mail.

Die Kinder- und Jugendpsychiaterin Dr. Lindsay S. Tobler, ebenfalls im Children's Mercy Hospital in Kansas City, sagte, viele ihrer Patienten mit Depressionen hätten Komorbiditäten, aber Studien in dieser Metaanalyse berichteten nicht konsistent darüber.

Während CBT und IPT-A eine bescheidene Effektgröße zeigten, sagte sie gegenüber Reuters Health per E-Mail: "Komorbide psychische Gesundheitsprobleme erfordern möglicherweise eine andere oder kostenlose Behandlungsmethode."

Die Studie hatte keine kommerzielle Finanzierung.

Dr. Eckshtain konnte zum Zeitpunkt der Drucklegung keine Kommentare abgeben.

QUELLE:

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2019.